Медициналық көмектің кепілдендірілген көлемі шеңберінде әрбір азамат тегін медициналық көмекке қол жеткізе алады
Мемлекет халықты тегін медициналық көмектің кепілдендірілген көлемі (ТМККК) аясында негізгі медициналық қызметтермен қамтамасыз етеді:
- ЖЕДЕЛ ЖӘНЕ ШҰҒЫЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨМЕК (қажет болған жағдайда ауруханаға жатқызу);
– ЕМХАНАЛАРДА ҚЫЗМЕТ КӨРСЕТУ (әлеуметтік маңызы бар және созылмалы ауруға шалдыққан адамдарға терапевттің, бейінді мамандардың қабылдауы және кеңес беру, зертханалық қызметтер, диагностика, емдеу, вакцинация, скринингтер, 1 жасқа дейінгі балаларды патронаждау, жүктілікті жүргізу);
- ДИАГНОСТИКА ЖӘНЕ ЕМДЕУ:
✓ әлеуметтік маңыздылығы бар аурулар (туберкулез, АИТВ, психиканың бұзылуы, қатерлі ісіктер);
✓ негізгі созылмалы аурулар (диабет, артериалық гипертензия, вирустық гепатит, ревматоидты артрит және т. б.);
✓ қоршаған ортаға қауіпті жіті жұқпалы аурулар.
Сондай-ақ, белгілі бір ауру бойынша диспансерлік есепте тұрған азаматтар, негізгі ауруы бойынша тегін дәрі-дәрмекке қол жеткізе алатындығы туралы атап өту қажет. Себебі бұл көмек ТМККК аясында жүзеге асырылады және сақтандыру мәртебесіне байланысты емес. Алайда, егер міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) аясында көмек түріне жүгінетін болса, онда сақтандырылу мәртебесі маңызды.
Медициналық мекеме ТМККК пакеті бойынша медициналық көмек көрсетуден бас тартса, qoldau 24/7 мобильді қосымшасы арқылы Қорға хабарласуларыңызды сұраймыз.
«Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры»
КЕАҚ Алматы облысы бойынша филиалы
Каждый гражданин может получать бесплатную медицинскую помощь в рамках ГОБМП
Напоминаем, что государство по-прежнему обеспечивает население необходимым пакетом базовых медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП):- СКОРАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ (при необходимости госпитализации);- ОБСЛУЖИВАНИЕ В ПОЛИКЛИНИКАХ (прием и консультации у терапевта, в том числе у узких специалистов при наличии социально-значимых и хронических заболеваний, лабораторные услуги, диагностика, лечение, вакцинация, скрининги, патронаж детей до 1 года, ведение беременности).
- ДИАГНОСТИКА и ЛЕЧЕНИЕ при:
✓ социально-значимых заболеваниях (туберкулез, ВИЧ, психические расстройства, злокачественные новообразования);
✓ основных хронических заболеваниях (диабет, артериальная гипертензия, вирусный гепатит, ревматоидный артрит и др.);
✓ острых инфекционных заболеваниях, опасных для окружающих.
Также, получить лекарства на бесплатной основе могут категории граждан, состоящие на диспансерном учете по определенным заболеваниям и состояниям. Необходимо учесть, что данная бесплатная помощь будет оказана в рамках основного заболевания и не зависит от статуса страхования. В случае, если медицинская помощь входит в пакет обязательного социального медицинского страхования, тогда статус страхования будет иметь значение при оказании медицинской услуги.
В случае отказа в оказании медицинской помощи по пакету ГОБМП, просим сообщить в Фонд через мобильное приложение Qoldau 24/7.
Филиал по Алматинской области НАО «Фонд социального медицинского страхования»
